硬膜下血肿出血缓慢,早期临床症状不明显,甚至无症状,以致错过早期诊断治疗时间。 当出现临床症状时,血肿形成己有较长时间,主要表现为慢性颅高压及脑缺血等不典型症状。 大刘没有外伤,郑仁考虑是长期大量饮酒致血管衰退、脆性及通透性增高、慢性渗漏,由于情绪激动而诱发、加重、恶化的结果。 估计他弟弟来之后,也没和他说什么好话。接二连三的打击,大刘终于挺不住了。 这人呐,是有些可怜。 只是可怜人必有可恨之处,郑仁也不知道该怎么说这种事情。大刘现在的境遇,很大一部分原因是他自己造成的。 与自己无关,还是放到一边吧,郑仁苦笑了一下,心里想到。 “郑老板,前两天帝都医大的学生们恶心、呕吐,最后诊断的是什么?”周立涛随后问到。 “我的考虑是集体癔症。”郑仁道。 对于这个诊断,苏云和周立涛都抱有怀疑。毕竟癔症没有明确的实质性改变,拿不出证据,可信度也就下降了很多。 “郑老板,有个病例,我前两天解决的,你掌一眼。”周立涛把群体癔症放在一边,开始显摆起来。 “嗯?什么病?”一听周立涛的话,郑仁马上来了兴趣。 “食道里取出了一个勺子。”周立涛嘿嘿一笑,一脸的得意。 食道……勺子…… “来,片子我留了一张。勺子患者也说不要了,我就保留起来。”周立涛道。 食道异物是指异物,如动物的小骨头、块根食物比如说桃核、番薯块、玉米骨棒等、以及小孩玩具、铁丝、鱼钩、塑料制品等停留在食道。 郑仁记得有篇个案报道,说是一个男人吞了40把刀,留在食道里。 这种有点过了,郑仁并不是很信。40把刀,难道是变魔术的?要是能随便取出来,就变成了吞剑的戏法。 周立涛见也不忙,便带着郑仁、苏云去他的值班室。 他在柜子的侧面安了一个塑料弯钩,上面挂着十几个片子袋。 找到片子,递给郑仁,周立涛道:“患者是因为晚上和人吃饭的时候发生争执,被一拳打在胸口上,随后出现胸闷、恶心等症状,来就诊的。” “拍个片子就看见喽。”苏云道。 郑仁拿出片子,对着窗户看。 食道里有一个很明显的勺子的影像,也没见到有食道憩室之类的存在。 真是很难想象,勺子是怎么留在食道里的。 估计是比较大,无法顺着贲门进入胃里,所以就在食道里游走,最后纤维包裹。 “啧啧,这么大。”苏云看着片子,赞叹道。 “可不是。”周立涛拿出一个塑料袋,里面有一柄勺子,长约10cm左右,表面都是食物残渣、脓苔一类的东西。 “你也不洗一洗。”苏云道。 “这么看,更打眼一些。”周立涛笑道:“洗的干干净净,孩子们该怀疑到底有没有这事儿了。是我随便买把勺子骗人还是真的?那时候即便是有片子,也不是很可信。” 周立涛说的有道m.cooJX.cOm