因为对方太年轻了,很难出现虚症,如果按照舌象来判断的话,以清肝凉血来治疗,绝对是一个大问题! 这就不是一个寻常病! 看似吐血,脾气也大,舌苔虽然黄腻,但是…… 患者其实是“虚劳!” 没错。 这是中医诊疗中,很难诊断出来的一种疾病,名为虚劳症。 虚劳,病名。 出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》,乃是正气损伤所致的虚弱症和具传染性表现为虚弱证候的疾病。 这种病,一般很难有主症。 主要表现就是……没有主要表现! 没错,因为,虚劳,为五脏虚损所知,每一个脏器虚损,都有不同的表现。 患者看似是肝气犯脾,导致脾虚。 但是,其实本质是因为士气不足,脾阳虚弱,导致了无法抑制肝脏的正常行为,这才出现了面部的青黄之色。 如果是肝气过剩,则不是这样的表现。 所以,治疗起来,本质上是有很大的区别的。 逍遥散,针对肝郁脾虚,可用于调和肝脾,但是力道过于弱小。 但是,如果力道过于足,用龙胆泻肝,来泻肝胆之气,反倒是会伤了肝阳,肝阳源于心肾之阳气,伤了根本阳气,脾阳就不足了。 所以,治疗,很关键! 至于吐血,其实搞清楚这些之后,就很容易解释了。 正所谓“吐血二者,皆治在肝络。” 肝藏血,这是因为肝阴阳之气不足了,导致了血外溢。 患者的情况,已经是脾阳肾阳,亦为苦寒滑润,伐其生发健运之常,所以腹痛晨泄不食。 而且,这也是患者患者脉沉弦细之所由来也。 整体辩证治疗的思路,也很清晰了。 这个考核,很有意思。 不仅让你写诊断,还要写按语。 所谓按语,就是患者导致机体不舒服的原因。 陈南写道:“按语:三焦俱损,先建中焦,补土可以生金,肾关之虚,亦可仰赖于胃关矣。” 随后,陈南自拟方子: “莲子15钱,芡实9g白扁豆3g冰糖9g 茯苓块12g广皮炭6g人参6g甘草6g” 药不在多,能治病就行。 陈南其实也能开具其他方子,但是……方子大了有什么用吗? 8味药,刚好! 但是…… 陈南在后面写到: “30副,缓缓多服为宜。” 抓药,陈南只需要抓一服药就行了,不需要抓够三十副。 而此时,陈南仅仅只用3分钟不到。 就把方子开好了! 如此一幕,直接把对面两位老人给镇住了! 两人对视一眼,脸色有些凝重。 不得不说! 陈南的诊断,十分精准。 在病历本上,陈南写的治疗原则,也就是按语十分详细。 按语,其实就是判断你是否诊断清楚,以及你治疗思路的推断。 而陈南的按语,字数不多,只有寥寥一行多,但是……却足以把患者的情况解释清楚。 这个按语,足够满分! 两位老人可不是一般人,其中一人是广州中医药 大学的副校长谭智辉,还有一人,是国医大师:于同庆。 两人看完陈南的按语之后,直接忍不M.cOojX.coM