太累了,我就没叫他。”杜严军再次证明自己不是心机boy,不是故意不叫黎重岳的。 “开始手术,我缝合大动脉,大静脉,你缝合小动脉静脉与肌肉。我给你兜底!”周成马上吩咐。 先救命,再治病,他把病人的命保下来,没其他问题,可以给杜严军一些练手的机会,他来保驾护航,这才能够让杜严军成长。 杜严军不比方云那么资质好,需要手术量的堆积。 而方云,则是需要理论的引领,这两个人的学习曲线是完全不一样的。 杜严军欣喜若狂:“谢谢成哥。” 听到两人的对话,周琼琼和麻醉医生刘仙翩则是在一旁凑在一起嘀嘀咕咕,也不知道说些什么。 当然,陆成也没理会。 再次上台之后,已经止血完毕的动脉残端的缝合,于周成目前的技术而言,就是小儿科,稍微作了打磨休整之后。 股动脉与股静脉的缝合就完毕,松开了夹闭的血管钳后,血液再通! 索性是外伤的时间不长,没有血栓产生,血运通畅! 周成再看了一眼,只剩下有小动脉在汩汩流血,只有肌肉层的挫伤。 这就放下了心。 这样的病种啊,看起来很凶险,紧急治疗止血起来,也需要快狠准,但是实际上,把要点解决之后,病人想要因休克而死,也不容易,除非是突发心源性休克,有急性心律失常。 “严军,上来缝合。” “巡回老师,再次打电话催一下床旁ct。”周成各自吩咐。 周琼琼则说:“周医生,是您太快了,我们请了术中ct,还不过十分钟时间,我们手术室是有术中ct机的。只是要从手术室周转过来,到急诊手术室而已。” 好吧,周成觉得自己是有点孤陋寡闻了,这件事竟然还不知情。 杜严军则是立刻屁颠屁颠地开始了清创、小血管缝合等操作,术中在缝合某一条血管时,周成弹了一下他的手,又拆开了一针之后,才让杜严军继续。 但这时,术中的ct已经到了。 索性啊,这个患者的腹部和头颅ct都显示无其他损伤,应该是突发的钢筋穿透伤,然后正好扎到了股动脉鞘,而且连股神经都没有损伤。 也是真的巧合,活该没问题! 但是即便周成会阅片,也是邀请了神经外科以及普通外科的人来会诊,写了会诊意见之后,才算作数。 专科专治,专精一道。 如此安心之后,手术的进度,就可以再进一步放慢了。 “周医生,患者的血压已经恢复到了高压92,为了避免出血过多,我就把血压维持在休克血压附近了啊。”刘仙翩如此对周成说。 “好的,谢谢!”周成心里安定。 这便是八医院和湘南大学附属医院的不同之处了,八医院恨不得把病人的血压恢复到正常,但是湘南大学附属医院里面有实力的外科医生,在手术时,都会把血压控制在休克血压附近,以减少出血! 这就是魄力和自信,在接近死亡的边缘附近徘徊。 休克血压,很可怕,但是在一定程度上,是能够减少出血的。 手术慢慢进行,但是杜严军的速度实在太慢了,足足一个多小时工夫过去,才完成了清创和几条血管的缝合。 而时间,却已经是指向了六点多,接近七点。 所以周成没太多时间可以浪费,直接抢了他的操作器械:“以后自己私下里多练习基本功,你这缝合和清创的速度有点慢了。” “清创的效果还可以,M.COojx.coM