蛋白升高，血沉增快，低氧血症和代谢性酸中毒，心肌酶谱检查也有问题，尿常规可见蛋白尿和血尿。” “肾，心脏，呼吸，血沉增快，但是白细胞减少......”唐非晚重新给患者查体。 “怎么样？”林也走至她身侧，问道。 “我怀疑sle。” 林也起先发现患者关节肿胀和荨麻疹样皮疹就有怀疑，她示意唐非晚继续说。 “患者发热，脱发，头发稀疏，我通过问诊，知道她长期口腔溃疡。肾，心脏，呼吸都出现问题，血沉增快，非特异性皮损，还有她关节痛，以为怀孕的原因。目前精神系统还好，我担心她的肺。” “嗯，去劝家属做ct，然后抗体检查吧。”林也打电话请产科和风湿免疫科会诊。 抢救室外，家属们等待着，其中王晓娟的母亲最为着急。她刚瞧见林也，便上前问：“医生，怎么样？” 林也叹气：“我们现在高度怀疑她罹患系统性红斑狼疮。” 患者婆婆问：“这是什么病？” 患者老公王衡说：“治不好的病。”他公司就有同事身患系统性红斑狼疮。 林也问他：“孕妇产前做过检查吗？” “做过啊，一切正常才备孕。” 林也：“产检呢？” “只有第一个月做过。” “待会儿会有其他科室的医生给她检查，然后制定后续治疗的方案。”林也不容置喙道，“以及增强ct必须做，患者气促的原因没有找到，虽然她有心肌炎，但是不足以达到现在的症状。” 患者婆婆冷不丁地问：“会不会保不住孩子？” “我现在没法回答你。” 这会儿风湿免疫科的副主任过来会诊，她认识林也，问道：“林主任，患者在哪儿？” “抢救室五床。”林也和他进抢救室，随后产科的主治医师给王晓娟查体，做床旁超声，说道，“孩子现在情况还行，但是孕妇的问题，必须尽快解决啊。” 风湿免疫科的副主任看完报告，摇头：“应该错不了，等抗体结果吧。” 等待检查结果的时间，医生继续各忙各事。 办公室，刚才在隔壁床的主治医师吐槽道：“说什么庸医，庸医她别治啊，哎呀，气死我。” 唐非晚苦笑：“不想和她计较，计较太多，容易生闷气。”她已经习惯急诊的节奏，急诊患者的家属不同程度存在焦虑，心理紊乱和情绪的变化，有些无理取闹，可以尽量无视；有些焦躁不安，可以多加安慰。她曾经不喜欢和患者打交道，所以回国选择到急诊，有林也的原因，也有想学习和患者沟通的原因。m.ｃｏＯJｘ.ＣＯM